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第35章 三伏天是冬病夏治的关键时刻（第2页）

原理：将温经散寒、化痰平喘、通络止痛的中药（如白芥子、细辛、甘遂、延胡索、生姜汁等）研末调糊，敷贴于特定穴位。利用药物刺激和节气阳气，激发经气，调整脏腑功能。

适用人群：慢性咳嗽、哮喘、过敏性鼻炎、反复呼吸道感染；虚寒性胃痛、腹泻；风湿类风湿关节炎、颈肩腰腿痛；怕冷、体虚易感冒者。

时间：通常在初伏、中伏、末伏的第一天各贴一次（有时中伏加强一次），每次贴敷时间根据药物刺激性和个人皮肤耐受度而定（成人一般2-6小时，儿童时间更短）。需连续贴敷3年效果更巩固。

注意事项：贴敷期间忌食生冷、辛辣、海鲜发物；避免剧烈运动和大量出汗；注意观察皮肤反应，如有灼热疼痛难忍或起大水泡，及时取下。皮肤有破损、感染、过敏、发热、孕妇及特殊疾病者慎用或禁用。务必在正规医疗机构进行。

2.三伏灸（艾灸）：

原理：点燃艾条产生的温热刺激和药力，通过经络腧穴传导，温通气血、扶正祛邪。

常用灸法：隔姜灸（温中散寒力强）、温和灸（最常用）、督脉灸（铺灸，温补督脉阳气效果显着）。

适用人群：与三伏贴类似，尤其适用于阳虚怕冷、寒湿痹痛、宫寒痛经、慢性腹泻、免疫力低下者。

注意事项：防止烫伤；阴虚火旺、实热证、皮肤敏感者需谨慎；空腹、过饱、极度疲劳时不宜；需专业人士操作或指导。

3.三伏补（内服调理）：

时机：适用于体质明显偏颇（如严重脾肾阳虚、气血不足），单纯外治力量不足者。需由经验丰富的中医师辨证论治后开具个体化膏方或汤剂。

原则：以"清补"为主，即在祛暑湿的同时，温而不燥地补益。常用药物如黄芪、党参、太子参、麦冬、五味子、黄精、山药、莲子、芡实、陈皮等配伍组合。切忌盲目进补大温大热或滋腻碍胃之品。

五、不同人群的三伏养生要点

1.办公室空调族：

主要问题：长时间低温环境，寒邪直中；久坐不动，气血不畅，湿气内生。

对策：

空调温度调高，备好披肩、外套护住颈肩腰腹。

定时起身活动（每小时5-10分钟），做做伸展。

午后可冲泡姜枣茶或陈皮普洱茶驱寒暖胃。

下班后适度运动出微汗排湿。

睡前温水泡脚（可加艾叶、生姜）。

2.户外工作者体力劳动者：

主要问题：暑热耗气伤津严重；出汗多易电解质紊乱；烈日曝晒易中暑。

对策：

避开正午高温时段作业，利用早晚凉爽时间。

及时、足量补充水分和电解质（淡盐水、运动饮料稀释喝）。

戴遮阳帽，穿宽松透气浅色衣物。

随身携带人丹、十滴水、风油精等防暑药品。

饮食保证能量和蛋白质，多吃蔬菜水果补充维生素矿物质。

保证充足休息和睡眠。

3.老年人：

主要问题：阳气本虚，调节能力差；易受暑湿侵袭，诱发心脑血管疾病；脾胃功能弱，苦夏明显。

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